这是一项值得关注的基础与转化研究，但它并未证明通过调整饮食、补充益生菌或进行菌群移植，就能预防癌症免疫治疗副作用。
为什么同样接受免疫治疗，有人却出现严重副作用？
免疫检查点抑制剂（如PD-1、PD-L1相关治疗）帮助免疫系统识别肿瘤，却也可能引发免疫相关不良事件，包括结肠炎、肝炎及心肌炎。不同患者的风险存在差异，原因尚未完全明确。
研究发现了什么？
2026年10月22日，美国匹兹堡大学研究团队在《Cell》发表研究。研究者让小鼠分别摄入标准高纤维饲料与高脂肪、低纤维的西式饮食，再给予免疫检查点抑制剂。西式饮食组更容易出现结肠、肝脏、皮肤和肺部炎症，并伴随肠道菌群及代谢物变化。
肠道菌群为什么值得关注？
研究将具有不同饮食背景的人体供者菌群转移至无菌小鼠，发现西式饮食相关菌群可增加多组织炎症。这提示肠道微生态可能是饮食与免疫反应之间的中介之一，但不能把单一菌种简单划分为“有益”或“有害”。
免疫系统的“刹车”可能失灵
调节性T细胞（Tregs）通常有助于抑制过度炎症。研究在小鼠模型中观察到功能不稳定的“脆弱性”Tregs；在发生免疫相关结肠炎的患者结肠样本中，也观察到较多此类细胞。这些人体样本发现提供关联线索，尚不能单独证明因果。
能通过饮食或菌群移植预防副作用吗？
目前不能得出这一结论。研究中更换饲料、补充特定代谢物或干预Treg信号可在部分小鼠实验中减轻炎症，但尚无充分的人体临床试验证明饮食改变、益生菌或菌群移植可以预防免疫治疗严重副作用。癌症患者不应自行停药或开展菌群干预。
这对精准医疗意味着什么？
未来的研究可能将饮食、微生物代谢物与免疫细胞状态结合，探索预测或减轻免疫治疗毒性的可能性。现阶段，这些发现属于研究进展，不能替代临床指南、个体化风险评估或专科医生判断。
University of Pittsburgh, Department of Immunology. “Western-Style Diet May Set the Stage for Severe Side Effects of Cancer Immunotherapy.” 2026年10月22日。报道所述研究发表于《Cell》。
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